Первая помощь при дорожной (автомобильной) травме

Автомобильная авария – одна из основных причин гибели людей в условиях мирного времени. В большинстве случаев автомобильные аварии возникают из-за несоблюдения элементарных мер безопасности и правил дорожного движения, а также недостаточной информированности о последствиях того или иного нарушения правил безо пасности дорожного движения. Например, мало кто знает, что столкновение с неподвижным препятствием на скорости 50 км/ч без ремня безопасности равносильно прыжку лицом вниз с 4-го этажа. Особенность автомобильных аварий состоит в том, что 80 % раненых погибает в первые три часа из-за обильных кровопотерь.

Характерные травмы при ДТП

В случае возникновения дорожно-транспортной аварии речь идет о травматизме, нарушении функции человеческого тела, сле- довательно, и каких-либо его органов. Оказывая первую помощь пострадавшему, человек должен учитывать взаимосвязь всех си- стем организма, которые подвергаются опасности и риску наруше- ния нормальной работы из-за возникших повреждений.

Последовательность оказания помощи при ДТП

1. Осмотреть место аварии на предмет безопасности:

– включите аварийную световую сигнализацию, если Вы на машине, и установите знака аварийной остановки. Дорожный знак должен располагаться в радиусе минимум 15 метров от пострадавшей машины, если ДТП случилось в пределах населенного пункта, а также на расстоянии 30 метров, если чрезвычайная ситуация возникла на трассе,

– оцените обстановку и удостоверьтесь в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти.

Необходимо:

• Заглушить двигатель,Ппоставить машину на ручной тормоз,
• Осмотреть пострадавших при ДТП, определить их количество.
• Вызвать скорую медицинскую помощь. На месте аварии лучше сразу же позвонить в скорую медицинскую помощь, после чего приступать к оказанию первых мероприятий по спасению жизни. Если в качестве спасателей присутствуют два или более человек, тогда один приступает к выполнению спасательных мер, а второй вызывает врача и описывает координаты места происшествия и количество пострадавших. После этого второй человек также помогает в спасательной операции.

• Когда можно извлекать пострадавшего из машины?

• если нет сознания и нет признаков жизни,
• в любом случае при наличии угрозы возгорания, взрыва или переохлаждения.
• Нельзя извлекать пострадавшего из транспортного средства или предлагать из него выйти, если он жалуется на боли и находится в сознании.
• Нельзя перемещать пострадавшего, лежащего на дороге, если нет угрозы повторного наезда, взрыва или попадания на одежду и тело горюче-смазочных веществ (пострадавший лежит возле рас- текающейся лужи бензина).

• Кого осматривать первым?
  • В первую очередь следует подойти к пострадавшим, которые не подают признаков жизни (молча и неподвижно лежат или сидят), и только затем к тому, кто находится в сознании, шевелится, кричит или взывает о помощи. По моральным и этическим нормам оказание первой помощи следует начинать с малолетних детей.

Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненноважных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

• прежде всего, следует проверить признаки жизни (сознание и дыхание) и при их отсутствии приступить к сердечно-легочной реанимации. При наличии сознания и дыхания – осмотр и оказание помощи.
• дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20
• кожные покровы: в норме розовой окраски и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и хо- лодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопоте рисинюшными. У спасателей на такую оценку должно отво- диться 5-10 секунд, потому что в данных случаях важна каждая минута.
• Необходимо оказывать помощь по мере обнаружения угрожающих жизни повреждений. Наиболее опасными являются кровотечения, черепно-мозговые и спино-мозговые травмы, травмы груди с переломом ребер и пневмотораксом, сдавление конечностей, травмы таза и живота.

Первая Помощь При мототравме

Основной сложностью первой помощи на дороге, с одной стороны, является необходимость оказать немедленную помощь пострадавшему, а с другой стороны, такая помощь очень ограничена возможностями и знаниями того, кто её оказывает.

Пострадавшему мотоциклисту навредить достаточно просто, что связано с особенной экипировкой и частым непониманием механизмов травм. Поэтому главным правилом оказания помощи на дороге является сохранение спокойствия, решительность и быстрота действий.

Алгоритм действий:

• Осмотреть место происшествия, чтобы исключить возможность взрыва и возгорания.

• Выключить зажигание на упавшем мотоцикле, убедиться, в отсутствии вытекания топлива.
• Вызвать скорую медицинскую по- мощь (112).
• Оградить место происшествия аварийными знаками.
• Осмотреть пострадавшего, Если пострадавший без сознания необходимо выяснить есть ли дыхание.
• При отсутствии сознания и дыхания – немедленно начать ре анимационные мероприятия.
• Параллельно необходимо оценить степень и тяжесть наруж ных повреждений: наличие ран и кровотечения, переломов, спин- номозговой травмы.
• Остановите кровотечение, оно представляет наибольшую опасность для жизни.
• При проникающих ранениях груди, когда воздух «свистит» в ране, необходимо герметизировать ее. С помощью полиэтилена, упаковки от салфеток или любой другой пленки в положении выдоха надо плотно зажать рану и туго забинтовать или заклеить пластырем.
• Нельзя удалять из раны застрявшие фрагменты инородных тел (железо, пластик, стекло). Правильнее забинтовать вместе с ними, не накладывая бинт на само инородное тело.
• Переломы конечностей, наиболее частый вид повреждений при ДТП, особенно со смещением, являются наиболее частой причиной болевого шока. При первом же осмотре необходимо наложить шину в том положении, в котором нашли пострадавшего. Нельзя вправлять костные фрагменты, вертеть поврежденную конечность или придавать ей естественное положение.
• Еще одним очень частым видом повреждений при мототравме являются ожоги о горячие части мотоцикла или химическими жидкостями мотоцикла. Первая помощь заключается в смывании агента с поверхности кожи водой, охлаждение поврежденного участка.
• При мото-ДТП наиболее серьезной травмой является черепно-мозговая травма и спинномозговая травма. Первая помощь – обездвижить поврежденную часть тела. Далее вам необходимо контролировать состояние пострадавшего и быть готовым к на чалу сердечно-легочной реанимации при остановке сердечной деятельности.
• При наличии нормального дыхания снимать шлем  не желательно, только открываем стекло.  При отсутствии признаков жизни и необходимости проведения сердечно-легочной реанимации и  проведения искусственного дыхания
   шлем необходимо снять.