Instrumentų higiena
Instrumentai mikroorganizmais užsiteršia dėl sąlyčio su kliento krauju, užterštais aplinkos daiktais, teikiančių paslaugas darbuotojų rankomis.
Netinkamai laikomi sterilizuoti instrumentai gali būti užteršti ir dėl sąlyčio su aplinka.
Instrumentai pagal infekcijos riziką dėl jų naudojimo yra skiriami į tris kategorijas:
1. Ypač pavojingus. Ypač pavojingiems instrumentams priskiriami aštrūs instrumentai, kuriais atliekamos invazinės procedūros, pvz., tatuiravimas, papuošalų vėrimas arba atliekamos procedūros, kurių metu galimi sužeidimai, pvz., skutant plaukus, įsidūrimai adata ir kt.
2. Pavojingus. Pavojingiems instrumentams priskiriami instrumentai, kurie liečiasi su gleivine, pažeista oda, pvz., manikiūro, pedikiūro instrumentai.
3. Nepavojingus. Nepavojingiems instrumentams priskiriami instrumentai, kurie nesiliečia su klientu arba liečiasi tik su sveika oda, pvz., plaukų šukavimui naudojami instrumentai, plaukų kirpimo žirklės.
Tinkamiausi yra vienkartiniai instrumentai, kurie naudojami tik vienam klientui, todėl infekcijų perdavimo rizika labai maža. Draudžiama valyti, dezinfekuoti, sterilizuoti ir kartotinai naudoti vienkartinius instrumentus.
Vienkartiniai instrumentai yra neatsparūs karščiui ir kitiems veiksniams, todėl jie negali būti tinkamai apdoroti, pvz., išvalyti ir dezinfekuoti ar sterilizuoti.
Jie surenkami, nukenksminami ir šalinami pagal atliekų tvarkymo reikalavimus.
Instrumentų apdorojimo procesai, metodai ir priemonės parenkami pagal jų pavojingumą dėl naudojimo ir patvarumą naudojamoms priemonėms.
Visi prietaisai, kad pasiekti tinkamą dezinfekcijos kokybę arba sterilumą, iki dezinfekcijos arba sterilizacijos valomi. Instrumentų teršalai gali apsunkinti dezinfekcijos priemonės ir sterilizuojančio veiksnio (vandens garų, sauso karščio) sąlytį su prietaisu ir sumažinti arba visai nepaveikti dezinfekuojamo arba sterilizuojamo prietaiso.
Instrumentų valymas – prietaisų mirkymas ir plovimas valymo arba dezinfekcijos – valomosios priemonės tirpale, skalavimas geriamuoju, po to rekomenduotina ir distiliuotu vandeniu. Valymo priemonės turi emulguoti riebalus, gerai sudrėkinti paviršius ir šalinti baltymines medžiagas.
Aštrių instrumentų rankiniam valymui naudojami dezinfekcijos – valomosios priemonės tirpalai.
Instrumentai gali būti valomi, dezinfekuojami rankomis ir / arba mechanizuotai ultragarsiniu valytuvu.
Dauguma instrumentų yra aštrūs, sunku juos išvalyti rankomis, todėl pirmenybė teikiama mechanizuotam valymui.
Valant instrumentus įrenginiuose nereikia mirkyti, plauti rankomis, galima greičiau ir geriau išvalyti, išvengti poveikio krauju ir (ar) sumažinti poveikio riziką.
A kategorijos paslaugoms teikti turi būti naudojami sterilūs vienkartiniai instrumentai arba išvalyti, dezinfekuoti ir sterilizuoti daugkartiniai instrumentai.
Daugkartiniai instrumentai valomi, dezinfekuojami rankomis ir / arba ultragarsiniame valytuve ir sterilizuojami karštu oro arba garo sterilizatoriuje pagal instrumento ir sterilizatoriaus gamintojų rekomendacijas.
B kategorijos paslaugoms teikti naudojami vienkartiniai instrumentai arba išvalyti ir dezinfekuoti daugkartiniai instrumentai.
Instrumentų, įrankių dezinfekcijai turi būti naudojami teisės aktų nustatyta tvarka leisti naudoti dezinfekantai.
Instrumentų valymo ir dezinfekcijos tirpalai ruošiami vadovaujantis dezinfekcijos priemonių gamintojų rekomendacijomis.
Ant indo su pagamintu tirpalu turi būti užrašytas tirpalo pavadinimas, koncentracija, pagaminimo data ir laikas.
Draudžiama į dezinfekcijos arba dezinfekcijos valomąjį tirpalą (jei to nenurodo gamintojas) papildomai pridėti valomųjų priedų.
Dezinfekuojant instrumentus turi būti laikomasi dezinfekcijos arba dezinfekcijos valomojo tirpalo gamintojo nurodytų dozavimo, dezinfekcijos (mirkymo) trukmės rekomendacijų.
Valymo / dezinfekcijos priemonių tiekėjai pateikia tirpalų saugos duomenų lapus.
Darbuotojai laikosi tirpalų pakuočių etiketėse ir saugos duomenų lapuose pateiktų instrukcijų ir saugos reikalavimų.
Dezinfekcijos priemonių naudojimo instrukcijos ir saugos duomenų lapų kopijos turi būti laikomos paslaugos teikimo vietoje.
